www.poliklinikaribnjak.hr
Datum ispunjavanja
May 11, 2021
Oxford Instability Score    
Ime liječnika (or ref) Ime pacijenta (or ref)
 
Molimo odgovorite na sljedećih 12 pitanja s višestrukim izborom.  
   
1. Kroz proteklih šest mjeseci  ocijenite koliko ste puta imali dislokaciju ramena („ispadanje“ zgloba iz ležišta).   7. Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite koliko je nemogućnost pouzdanja u rame poremetila vaš socijalni život (uključujući i seksualnu aktivnost).
niti jednom   nimalo
jednom ili dvaput sveukupno   povremeno
jednom ili dvaput mjesečno   nekim danima
jednom ili dvaput tjedno   često
češće od jednom ili dvaput tjedno   svakoga dana

 

2. Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite jeste li imali poteškoća ili ste osjetili zabrinutost zbog tegoba s ramenom tijekom oblačenja majice preko glave.   8) Kroz protekla četiri tjedna: ocijenite koliko Vas je nemogućnost pouzdanja u rame poremetila u sudjelovanju u rekreativnim ili sportskim aktivnostima?
bez teškoća   nimalo
blage teškoće   povremeno
umjerene teškoće   nekim danima
ozbiljne teškoće   često
nisam mogao/mogla napraviti navedenu radnju   svakoga dana
     
3) Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite kako bi ste opisali maksimalnu bol koju ste osjetili u ramenu.   9) Kroz protekla četiri tjedna: ocijenite koliko su Vam često tegobe s ramenom bile u mislima – koliko ste često razmišljali o njima.
bez boli   uopće nisam razmišljao o tegobama s ramenom
blaga bol   povremeno
umjerena bol   nekim danima
ozbiljna bol   često
nepodnošljiva bol   svakoga dana

 

4) Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite koliko su tegobe s ramenom utjecale na Vaš poslovni i svakodnevni život.   10) Kroz protekla četiri tjedna: ocijenite koliko su Vas tegobe s nestabilnim ramenom omele pri podizanju teških predmeta.
nimalo   nimalo
blago   povremeno
umjereno   nekim danima
ozbiljno   često
u potpunosti   svakoga dana
     
5) Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite jeste li izbjegavali izvođenje uobičajenih aktivnosti (rekreacija, kućanski poslovi, kupovina) zbog straha od nove dislokacije ramena.   11) Kroz protekla četiri tjedna: kako biste opisali prosječnu bol u Vašem ramenu?
nisam   bez boli
povremeno jesam   blaga bol
ponekad jesam, ponekad nisam   umjerena bol
često   ozbiljna bol
izbjegavao sam sve aktivnosti većim dijelom vremena   nepodnošljiva bol

 

6) Kroz protekla tri mjeseca: ocijenite da li Vas je strah od nove dislokacije ramena spriječio od bavljenja stvarima koje su Vam iznimno važne. shoulder prevented you from doing things that are important to you?   12) Kroz protekla četiri tjedna: ocijenite jesu li Vas tegobe s ramenom tjerale da mijenjate položaj u kojem odmarate ili spavate u krevetu.    
nimalo   nikad
povremeno   jednu ili dvije noći
nekim danima   nekim noćima
često   većinu noći
svakoga dana   konstantno

To save this data please print or

Nb: This page cannot be saved due to patient data protection so please print the filled in form before closing the window.
 
Vaš rezultat je:

Interpreting the Oxford Instability Score

Score 0 to 19 Poor Score 20 to 29 Fair Score 30 to 39 Good Score 40 to 48 Excellent

Reference for Score: The assessment of shoulder instability THE DEVELOPMENT AND VALIDATION OF A QUESTIONNAIRE Dawson J, Fitzpatrick R, Carr A, JBJS B, 81-B (3): 420. (1999) Link

Reference for grading: Website